Se former - S'informerLe syndrome brachycéphale chez le chien : comprendre, diagnostiquer et traiter
POINTS CLÉS
Qu’est-ce que le syndrome brachycéphale ?
Le terme « brachycéphale » désigne les chiens à crâne aplati et à museau court. Les races les plus concernées sont le Bouledogue français, le Carlin, le Bulldog anglais ou le Cavalier King Charles. Le syndrome respiratoire obstructif brachycéphale (SROB) regroupe plusieurs anomalies anatomiques entraînant des difficultés respiratoires, des troubles gastro-intestinaux et, dans certains cas, des complications cardiovasculaires. La reconnaissance précoce des signes est essentielle pour une prise en charge efficace.
Caractéristiques anatomiques et cliniques
Anomalies anatomiques
Les principales malformations associées au SROB incluent :
- Sténose des narines
- Palais mou allongé et/ou épaissi
- Hypoplasie trachéale
Manifestations cliniques
Les complications peuvent toucher le pharynx, le larynx et les voies respiratoires inférieures :
- Inflammation des amygdales et éversion des ventricules laryngés
- Collapsus laryngé ou trachéal
- Episodes de syncope
Les chiens peuvent également présenter des régurgitations, reflux gastro-œsophagiens ou apnée du sommeil. Les signes cliniques typiques comprennent intolérance à l’exercice et à la chaleur, difficultés respiratoires, cyanose et syncope. L’âge moyen au diagnostic est de 4 ans, mais certaines races, comme le Bouledogue anglais, peuvent montrer des symptômes plus précoces.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur l’examen clinique et des examens complémentaires :
- Tests biochimiques (NFS, biochimie, analyse d’urine) pour exclure d’autres pathologies
- Radiographie respiratoire et endoscopie pour évaluer le pharynx, le larynx, le palais mou et la trachée
- Examens complémentaires : radiographie ou échographie abdominales, bronchoscopie, endoscopie digestive, scanner tête/cou
L’endoscopie permet de visualiser l’inflammation, le collapsus ou la sténose et d’évaluer les complications gastro-intestinales, présentes chez jusqu’à 80 % des chiens.
Traitements
Traitement médical
Il vise à réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie avant toute intervention chirurgicale :
- Perte de poids
- Limitation des efforts et de l’excitation
- Gestion des troubles gastro-intestinaux et respiratoires
Traitement chirurgical
La chirurgie est recommandée pour les chiens présentant une obstruction significative ou des symptômes cliniques marqués :
Rhinoplastie : élargissement des narines sténosées
Palatoplastie : raccourcissement et amincissement du palais mou
L’utilisation du laser CO², permet de limiter l’inflammation et l’œdème post-opératoires, de réduire les saignements et de favoriser une cicatrisation rapide.
Suivi post-opératoire
Les soins post-opératoires sont essentiels pour prévenir les complications :
- Surveillance intensive 12 à 24 h après l’anesthésie
- Repos strict et harnais pour éviter la pression sur le cou
- Anti-inflammatoires (corticoïdes à dose dégressive) et suivi des troubles respiratoires
La plupart des chiens montrent une nette amélioration après chirurgie, même si certains signes respiratoires peuvent persister.
