Vomissements et diarrhée aigus chez le chien et le chat

Michaël BENNAÏM

POINTS CLÉS

Les troubles digestifs aigus chez le chien ont des causes variées, allant des infections bactériennes et virales aux obstructions et aux maladies extra-digestives
La distinction entre vomissements et régurgitations est cruciale pour guider les investigations
Les troubles digestifs aigus non compliqués peuvent souvent être gérés de manière symptomatique avec des modifications alimentaires et des anti-émétiques
Les cas compliqués nécessitent des investigations approfondies et une prise en charge plus étoffée, incluant la réalisation d’examens d’imagerie et une gestion spécifique

Introduction

Les troubles digestifs aigus, tels que les vomissements et la diarrhée, sont une cause fréquente de consultation en médecine vétérinaire. Ces affections, bien que souvent bénignes, peuvent parfois cacher des maladies graves nécessitant une prise en charge urgente. Cet article explore les causes, le diagnostic et la gestion des vomissements et de la diarrhée aigus chez le chien.

Chien présentant des vomissements (© Michaël Bennaïm)

Causes des vomissements et diarrhée aigus

Les vomissements et la diarrhée aigus ont de nombreuses causes, classées en digestives (infectieuses, inflammatoires, alimentaires, obstructives, médicamenteuses, néoplasiques) et extra-digestives (hépatiques, biliaires, pancréatiques, rénales, endocriniennes). Une première évaluation clinique et biologique permet d’orienter le diagnostic. En cas de signes marqués, d’anomalies biologiques significatives ou d’évolution défavorable sous traitement symptomatique, un bilan plus approfondi est recommandé.

Critères permettant de différencier des vomissements de régurgitations

Diagnostic des vomissements et diarrhée aigus

Le diagnostic des vomissements et de la diarrhée aigus repose sur une anamnèse détaillée et un examen clinique approfondi. Il est notamment crucial de distinguer entre vomissements et régurgitations, car cela détermine l'approche diagnostique.

Lors de diarrhée, il est également important de déterminer son origine (grêle ou colique) pour orienter les investigations. Les critères tels que la fréquence, le volume des selles, la présence de sang ou de glaires sont des indicateurs clés.

Gestion des vomissements et diarrhée aigus

Une évaluation initiale incluant un bilan biologique de base permet d’identifier d’éventuelles causes sous-jacentes ou conséquences systémiques nécessitant une prise en charge spécifique. À l’issue de cette première analyse, les cas de vomissements et diarrhée aigus peuvent être classés en deux catégories :

  • Cas non compliqués : Les animaux adultes sans signes cliniques ou biologiques marqués peuvent généralement être pris en charge de manière symptomatique. Une origine alimentaire ou infectieuse (notamment parasitaire) est fréquente. Le traitement repose sur une alimentation adaptée, une vermifugation et, selon les besoins, des anti-émétiques et protecteurs gastriques.
  • Cas compliqués : Une évaluation plus approfondie est indiquée chez les animaux jeunes, âgés ou présentant des signes marqués, des anomalies biologiques significatives ou une absence d’amélioration sous traitement symptomatique. L’échographie abdominale est l’examen de choix, et des tests spécifiques peuvent être envisagés selon le contexte. En cas de complications systémiques (déshydratation, hypovolémie, douleur marquée, anomalies biologiques sévères), une prise en charge médicale adaptée est requise.

Conclusion

Les vomissements et la diarrhée aigus chez le chien peuvent varier d'une simple indiscrétion alimentaire à des maladies pouvant engager le pronostic vital. Une évaluation rapide et précise, suivie d'une gestion appropriée, est essentielle pour assurer la santé et le bien-être de l'animal. Une évaluation rigoureuse par un vétérinaire est nécessaire pour juger de la marche à suivre adaptée.


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