Le rôle de la physiothérapie dans la gestion de l’obésité


POINTS CLÉS
Focus sur l'obésité canine
L'obésité canine est l'un des problèmes de santé les plus fréquents chez les chiens : les études montrent que 34 % à 59 % d'entre eux sont en surpoids ou obèses. Bien au-delà d'une simple question d'apparence, elle augmente significativement les risques de maladies chroniques comme le diabète sucré, l'arthrose, l'incontinence urinaire et même des maladies pulmonaires potentiellement mortelles. Elle réduit également l'espérance de vie des chiens, diminuant leur qualité de vie et le temps qu'ils peuvent passer avec leurs propriétaires.
La physiothérapie peut jouer un rôle complémentaire dans la prise en charge de cette pathologie notamment, grâce à des programmes de perte de poids adaptés, une augmentation de l’activité physique et un suivi régulier.
Les comorbidités liées à l’obésité :
L’obésité chez les chiens agit comme un facteur de risque pour de nombreuses affections, notamment :
- Diabète sucré : L’excès de graisse perturbe la régulation de l’insuline, augmentant le risque de diabète.
- Arthrose : Le poids supplémentaire exerce une pression excessive sur les articulations, aggravant les symptômes de l’arthrose.
- Maladies pulmonaires : Les chiens obèses sont plus sujets à des difficultés respiratoires, notamment lors d’efforts physiques.
- Incontinence urinaire : Les dépôts graisseux autour de la vessie peuvent entraîner des pertes urinaires.
- Espérance de vie réduite : Les études montrent que les chiens en bonne condition physique vivent significativement plus longtemps que leurs homologues en surpoids.

Chienne en surpoids en hydrothérapie
Les programmes de perte de poids en physiothérapie
Traiter l’obésité canine nécessite une approche structurée, combinant contrôle des calories, activité physique et gestion de la douleur.
Comprendre le propriétaire et son animal :
La première étape dans l'élaboration d'un programme de perte de poids consiste à réaliser une consultation détaillée avec le propriétaire du chien pour évaluer :
- Routine quotidienne : Identifier les niveaux d'activité et les habitudes du chien.
- Apport alimentaire : Noter les portions, les friandises et les restes de table consommés. Les propriétaires sous-estiment fréquemment l'apport calorique des « petites » collations.
- Antécédents médicaux : Examiner les dossiers médicaux et écarter les affections comme l'hypothyroïdie ou l'hyperadrénocorticisme qui peuvent ralentir la perte de poids. Ces échanges permettent d'identifier de possibles maladies concomitantes tout en établissant des objectifs réalistes avec le propriétaire.
Contrôler l’apport calorique
La perte de poids efficace commence par une compréhension de la consommation calorique du chien. Il pourra vous être conseillé de tenir un « journal alimentaire », consignant chaque friandise et repas consommé par le chien. Cela permet parfois de mettre en évidence une mauvaise habitude ou un manque de communication menant à des doubles repas.
Les régimes alimentaires hypocaloriques, conçus pour favoriser la satiété grâce à une teneur accrue en fibres, aident à réduire l’apport calorique sans laisser le chien affamé. Une ration ménagère ou mixte peut également être prescrite pour réduire la sensation de faim.

Le travail sur tapis sec permet de solliciter le système cardio-vasculaire et peu participer à la perte de poids
Augmenter l’activité physique en toute sécurité grâce à la physiothérapie
Tout comme chez les humains, l’exercice est essentiel pour perdre du poids chez les chiens. Cependant, chez les chiens obèses, l’exercice doit être introduit progressivement afin d’éviter des blessures musculo-squelettiques ou l’aggravation de pathologies comme l’arthrose. C’est ici, principalement, que la physiothérapie entre en jeu, en proposant :
- Des exercices de proprioception/gainage : visant à renforcer les muscles centraux et à améliorer l’endurance sans exercer une pression excessive sur les articulations.
- De l’hydrothérapie : La marche sur tapis immergé utilise la poussée d’Archimède pour réduire la pression sur les articulations tout en renforçant les muscles et en améliorant la santé cardiovasculaire. Comparée à la natation libre, la marche sur tapis immergé offre une résistance et une sécurité contrôlées, idéales pour les patients plus faibles.
- Des mobilisations articulaires : Thérapie non invasive qui améliorent la fonction et la mobilité des articulations.
Evaluer les résultats
Les résultats ne se mesurent pas uniquement sur la balance. D’autres indicateurs incluent :
- L’amélioration de l’endurance et du niveau d’activité.
- La réduction des symptômes des maladies concomitantes.
- L’amélioration de la qualité de vie : avec une plus grande envie de jouer et une meilleure humeur.
Conclusion
L'obésité canine est un problème de santé répandu mais évitable qui impacte considérablement la qualité et l'espérance de vie des chiens. En collaborant avec un vétérinaire physiothérapeute, les propriétaires peuvent offrir à leurs animaux une vie plus longue et plus saine. Les programmes personnalisés de perte de poids, associant ajustements alimentaires, exercices physiques, et gestion des pathologies concomitantes, ciblent simultanément les causes et les conséquences de l'obésité.